近年来,铜钱关镇党委、政府高度重视新农合管理工作,并把新农合基金管理作为一项民生工程的大事来抓。该镇通过严格的监督管理,确保了新农合基金的正常、安全运转,杜绝了套用、挪用新农合基金现象的发生。
加强宣传,增强廉政意识。该镇结合实际,利用发放宣传资料、短信平台、上廉政课等形式给各村卫生室及镇卫生机构工作人员上“紧箍咒”,使任何人都不敢踩这条“红线”。
严格监督,确保信息真实。全面落实县外住院患者申请报销真实性核查制度和外伤患者入户调查取证制度。凡是在县外非定点医疗机构住院患者,镇合疗办通过114、网络媒体等手段主动与患者所就诊医院的合疗科取得联系,确保核查结果真实有效。对于各类外伤患者,由村委会调查后出具无第三方责任证明,镇合疗办及时进村入户走访调查,凡存在弄虚作假、有第三方责任的概不受理。并定期张贴《旬阳县新型农村合作医疗公示表》,公开全镇参合农户每月住院报销情况。通过设立举报箱和举报电话,让参合群众加入到监督队伍中来,使全镇新农合工作公开化、透明化。
严肃处理,确保基金安全。对于用他人户口簿冒名代替、虚假伪造票据和病历意图套取新农合基金的农户,给予扣留封存相关票据,同时取消该户本年度医疗费用补偿资格。在出具证明、审核报销和调查取证过程中,如发现、举报查实有个人或单位出具虚假证明、虚构事实、骗取新农合基金行为的,将严格按有关规定给予追回报销款、收回合作医疗证、罚款、取消定点医院资格等处罚,并追究相关人员的责任。
据统计,自今年以来,镇合疗办对镇卫生院和村卫生室督查20余次,全镇未发生一起套取合疗基金事件,起到了很好的监管作用。
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