宁陕县公安局创新落实“四管”机制

实现对肇事肇祸精神病人精准防控

去年以来，宁陕县公安局按照县委、县政府和上级公安机关的精神要求，把加强精神病人管控做为基层基础工作的一项重要任务积极应对。通过深入排查调研，主动争取党委、政府和相关部门支持，采取监护人、所在单位或村（居）委会干部、包片民警共同管理一名重性肇事肇祸精神病人的“一人四管”管控措施，实现了连续三年全县无肇事肇祸精神病人造成的命案、无重大刑事案件发生，精神病人肇事肇祸的治安案件大幅度下降“两无一降”的管控成效，有力维护了社会治安稳定，人民群众对社会治安状况的满意率始终高位运行，排名省市前列，受到了党委政府和人民群众的充分肯定。

一、推行“四管机制”，实现精准防控。精神病人肇事肇祸事件多发，成为影响社会治安稳定的突出问题。宁陕县登记在册精神病人512人。其中、发证346人，肇事肇祸精神病人 15 人。为加强对肇事肇祸精神病人排查管控力度，确保肇事肇祸精神病人不流窜、不滋事，宁陕县公安局高度重视，及时提请县委、政府成立了以综治牵头的全县肇事肇祸精神病人管控领导小组，明确规范了公安、民政、卫生等10余家县直部门和各乡镇政府的排查、管控和救助职责，进一步规范工作措施和具体要求，明确工作纪律，建立四管工作机制。一是综治牵头部门协同机制。综治牵头部门协同解决了精神病人管控职能分工不明、监管乏力的问题。精神病人治疗康复是管控的关键，综治部门协调财政、卫生、民政、残联、社保等部门出台了宁陕精神病人四个一点的救治办法，对于家庭病人实行家庭免费服药，每年组织两次专科医院到宁陕为全县精神病患者复诊、义诊和发药活动这些措施解决了病人家属的后顾之忧，有效促进了精神病人的康复治疗。三年来，全县精神病人有300余人次住院治疗，目前尚有71名精神病人在精神专科医院住院治疗，从2013年至今使我县肇事肇祸精神病人由15人下降到了6人。二是镇村社区监督管理机制。坚持“属地管理”和“谁主管、谁负责”原则，落实了镇街、社区（村）、单位分别对本辖区、本单位患者负监督管理责任。镇政府、单位与患者的重点监护人逐一签订有奖监护协议，明确双方权利义务。三是公安机关积极管控机制。宁陕县公安局将肇事肇祸精神病人管控工作做为公安重点工作安排部署，成立了以局长为组长，分管局长为责任组长的领导小组，明确了治安、巡特警等警种工作责任，落实了派出所长、警务室民警摸排、防范、处置、强制等工作职责。宁陕县公安局还建立了责任倒查追究制，狠抓管控工作责任落实，做到每位精神病人都有人管控、有人负责，县公安局规定凡因工作责任不落实、监管不到位、处置不及时发生精神病人肇事肇祸案（事）件的，要严格实行倒查问责，坚决追究相关责任。四是推行监护人有奖监护机制。为了把患者日常监护责任落到实处，由乡镇或患者单位负责，派出所配合为每名患者逐一落实了监护人。为了解决监护人的后顾之忧，提高监护人落实监护责任的积极性，县公安局建议综治办出台了监护人有奖监护工作机制，按照有奖监护协议对监护人采取以奖代补激励措施，年初签订有奖监护协议，每年底由社区（村）申报、镇街综治办和公安派出所共同对监护人监护情况进行审核评定，经县综治办审批给予监护责任到位的监护人物质奖励，有效地调动了监护人的积极性主动性。

二、靠实监管责任，确保“盯死看牢”。为把精神病人管控工作落到实处，县公安局提请县综治办出台了《肇事肇祸精神障碍患者“一人四管”工作方案》，要求对辖区肇事肇祸精神精神病人制定管控方案，严格按照落实监护人、所在单位或村（居）委会干部、镇包联干部、社区民警共同管理一名易复病重性肇事肇祸精神病人的“一人四管”工作措施，公安民警定期走访。在肇事肇祸精神障碍患者居住地周围，建立以村组干部为主，治安积极分子为辅，做到发生案事件后第一时间报警，第一时间到达现场，第一时间应急管控。为了把精神病人管控工作落到实处，宁陕县公安局治安大队各派出所积极会同乡镇、卫生、民政和村（社区）等单位，对辖区精神病人进行滚动排查。对所有录入系统的精神病人，社区民警每月逐人走访、调查，通过询问家人、监护人、邻居和村组（社区）干部了解精神病人现状，协调政府、医疗卫生、民政部门评估其肇事肇祸倾向，每季度向综治、卫生等部门通报一次，确保信息资源共享；对符合强制医疗条件的，协助有关部门送精神病医院强制治疗；对有肇事肇祸既往史、可能造成现实危害的，要督促其监护人、近亲属或单位、社区、村居委会将其送院治疗，送院治疗有困难的，要列为政府帮助对象，确保入院治疗；对未住院的重性精神病人，社区民警督促村组社区干部、监护人或近亲属严格落实管控责任。

三、狠抓防控措施落实，及时妥善处置突发事件。县公安局负责牵头，会同维稳、卫生行政等部门制定肇事肇祸突发事件应急预案，组建应急处置小组，对不同等级患者，逐一落实个案管理措施，将处置精神病人肇事肇祸案（事）件作为轮训轮值重点，开展现场处置摸拟演练，强化精神症状识别、患者沟通技巧、自我防护等培训，确保一旦发生能快速稳妥予以处置，减少社会危害。2015年10月13日下午1点30分左右，精神病人夏某精神病发作手持凶器，扬言到宁陕县广货街镇政府办公楼闹大事，其妻子（监护人）迅速向包联干部和派出所汇报，派出所民警迅速出警，广货街镇工作人员也提前做好防范工作，待夏某刚到政府即被提前赶到的民警用防爆叉制服收缴了凶器避免事态进一步扩大。