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气管肿瘤因其发病罕见
症状隐匿、部位特殊，手术难度极高
被喻为胸外科手术领域的“天花板”
前段时间
年近80岁的气管肿瘤患者胡大爷
在安康市中医医院经历了一场
“高难度+高龄+高并发症可能”的
“三高手术”
并在医院重症医学、胸外等
科室医护人员的接力治疗下转危为安
↓ ↓ ↓
半年前，年近80岁的胡大爷开始出现气喘咯血，家人便陪他来医院就诊。经气管镜检查发现，老人的气管内竟长了一个直径近6公分的肿瘤。
市中医医院呼吸与危重症医学科副主任
毛娅
活检检查是一个气道低度恶性肿瘤，涉及到气管中下段，导致管腔75%以上的狭窄，患者（随时）可能出现大出血或者气道梗阻的情况，可能危及到生命。
气管肿瘤因其发病罕见、症状隐匿、部位特殊，治疗难度极大，而且患者有着随时因为痰液堵塞致无法呼吸的潜在危险，尽早手术是唯一有望让患者重获新生的办法。
市中医医院胸外科、肿瘤外科副主任
夏平
这种手术号称胸外科手术的天花板，目前在全国范围能开展这种手术的医院比较少。再加上患者是高龄老人，合并结核、肺气肿等基础疾病，手术及麻醉的风险都比较大，我们就及时向业务院长汇报，业务院长组织相关科室进行了院级疑难病例讨论，讨论后我们决定为老人做这台手术，尽最大努力挽救老人生命。
很快，由市中医医院胸外科、呼吸科、麻醉科、重症医学科等多学科组成的团队迅速制定手术方案并制定相关预案。随后，胡大爷的手术气管肿瘤切除及气管重建术在医院的外科大楼手术室内开始了。
手术由市中医医院胸外科团队实施。手术中，主刀医生在老人胸骨正中切口，游离上纵隔胸腺脂肪组织，解剖并游离左无名静脉、上腔静脉、右头臂干等重要粗大的血管，暴露并游离位于深部的气管，将病变的气管组织全部切除。
8小时后，手术顺利完成，胡大爷被送入重症医学科进行术后监护治疗。然而手术治疗只是挽救老人生命的第一步，手术后的气道感染、并发症的出现都可能随时危及老人生命。
市中医医院重症医学科（ICU）主任
冯广才
患者在我们ICU住院长达34天的时间，当时入科的时候，生命体征不稳定，血压偏低，心率极快，呼吸处于衰竭状态，当时给与呼吸机辅助呼吸，以及大量血管活性药物的使用，（保障老人）生命体征稳定。
在治疗期间，患者出现了心理障碍，有时候谵妄，有时候烦躁，甚至想要自寻短见，医护人员花了大量的时间予以心理安慰，因为气管插管，（患者）没法表达，所以我们用写字板写字与患者沟通，问患者需要什么，哪里不舒服，通过点头和摇头的示意。我们科室所有医护人员当时只有一个信念，就是要想尽各种办法，保证这个病人顺利的走出ICU。
在市中医医院医护人员的精心照顾下，老人恢复良好，并于术后第34天离开了ICU，进入了胸外科普通病房继续治疗，在胸外科住院部，科室医护团队也针对老人情况给予个性化护理，包括饮食、运动、用药等，以促进老人恢复。
老人孙女
这是真的发自内心由衷的感谢，在前期非常艰难的时候（帮爷爷度过难关），真的非常感谢他们。
安康广播电视台民生频道
记者 / 周洁 李唯康 白龙
编辑 / 叶子琳
责编 / 周洁
审核 / 白堇 白龙
终审 / 冉小虎
监制 / 赵方 王晓燕
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