白河县人大常委会首次开展专题询问纪实

　　10月29日，白河县第十七届人大常委会召开第二十七次会议，会上就新型农村合作医疗工作开展了专题询问。这是白河县人大常委会开展的首次专题询问。
　　会上听取了县政府关于全县新型农村合作医疗工作情况的报告，常委会委员和人大代表围绕群众关注的新型农村合作医疗门诊补助、住院报销、大病救助等政策的制定、宣传、执行、监督管理，药品“三统一”及农村医疗队伍建设等方面存在的问题进行专题询问，在这场长达4个小时的询问会上，县财政局、卫生局、合疗办等3个部门的主要负责人，回答了县人大常委会委员和县人大代表提出的10多个问题。

问前功课做的足

　　为了使专题询问能做到有的放矢，县人大和各镇人大分别成立了调研组，集中时间对该县新型农村合作医疗工作开展专题调研。调研组成员在各定点医疗机构现场询问患者对新型农村合作医疗政策的知晓情况、满意度情况；查看镇卫生院和村卫生室、诊所门诊报销“五相符”管理情况和各类报销公开情况；查阅部分住院病人的报销明细资料，了解医务人员执行新型农村合作医疗政策情况；分村召开群众代表、人大代表、医疗机构负责人、镇村干部参加的座谈会，听取方方面面对新型农村合作医疗工作的意见建议。
　　为使询问的质量和效果充分体现在“一问一答”中，县人大有关委室专门制定了专题询问方案，明确了询问的程序、方式、内容等，对收集到的意见建议进行筛选、提炼，并反馈给政府有关部门进行认真准备，确保所提问题都是老百姓关心的问题，政府的应答“言之有物”，让群众听得清楚、听得明白。

询问环节求实效

　　专题询问一开始，委员和代表们没有官话、套话，开门见山，直奔主题。
　　“群众觉得我县现行的新型农村合作医疗门诊补助政策设置的门槛多、报销程序繁琐、跨村就医不能报销不便民，门诊补助结余不能结转使用不公平，请问县合疗办将如何解决群众反映的这些问题？”叶怀成委员率先发问。
　　“我县门诊补助实行单日处方限额、每诊次定额补助，初衷是防止村医小病大治，从现实情况看，群众所反映的问题客观存在，我们也正在着手调研，完善制度，简化报销程序，并计划在2016年对参合群众的门诊补助结余资金进行结转。”县合疗办主任唐先喜回答说。“县政府正在积极筹措资金进行新型农村合作医疗报销信息化网络建设，网络建成投入使用后群众不能跨村、跨镇报销门诊补助的问题也就迎刃而解了。”
　　“调研中发现，县合疗办每年定期对定点医疗机构执行‘四合理’情况进行了检查，对存在的问题也进行了通报，部分医疗机构存在的同一问题被多次点名通报，请问县合疗办将采取什么措施对屡查屡犯单位实行有效监管？”舒世友委员一针见血地指出监督管理工作中存在的漏洞。
　　县合疗办主任唐先喜回答说：“舒委员反映的问题确实存在，今后我们将采取有力措施，强化对医疗机构的监管：一是现场指导培训，制发督导意见书，责令限期进行整改；二是下发督导稽查通报，对违规的定点医疗机构和责任医生在全县点名通报批评……”
　　“根据我们调研了解，这些管理办法你们都已经使用过了，但收效甚微，没有达到通报一个、教育一片、震慑一方的作用，你们能不能采取一些切实有效的监管措施管住这些医疗机构和从业人员？”询问的委员对于合疗办负责人的回答表示不满意，当面指出，不留情面，显示了人民代言人的责任担当，让与会的政府部门负责人都感受到了无形的压力。
　　“请问县合疗办如何解决参合农民在省外定点医疗机构看病就医，实际报销比例低于政策规定比例，有的报销比例与规定报销比例相差甚远的情况？”来自基层的人大代表陈昌荣迫不及待地问到。
　　“我们将采取以下三项措施解决这个问题。”县合疗办主任唐先喜回答说：“一是合理调低十堰定点医院起付线；二是适当提高医用材料和药品的报销比例；三是加强对医疗费用的控制和监管，严格考核自付药品比例超标的医院……”
　　“请问县卫生局如何解决基层医疗机构反映的部分常用药品配送不齐、部分零差价药品高于市场价格等问题？”
　　“请问县卫生局将采取什么措施提升基层医疗队伍服务能力，为老百姓提供便捷、优质、高效、低耗的医疗服务？”
　　“新型农村合作医疗资金是广大参合农民的保命钱、救命钱，请问县合疗办和财政局如何保证合疗资金的安全运行？”
　　……
　　委员和代表们问题一个接一个地抛出，问者一针见血,辣味十足，直击要害,每个问题都是参合群众关注的热点、焦点，具有很强的针对性。被询问部门的回答态度诚恳、直面问题、实事求是，体现了自身的职责所在，县政府副县长柯玉富同志就抓好问题的整改落实、如何进一步做好新型农村合作医疗工作作了表态发言，提出了切实可行、操作性强的整改意见，充分体现了县政府进一步做好新型农村合作医疗工作的信心和决心。凝重、紧张的民主氛围感染着会场上的每一个人。

审议督办重落实

　　专题询问始于“问”，但不止于“答”，而是寓问于人大对政府工作的监督、支持之中，把群众关注、社会关切的重点、难点、焦点问题，通过专题询问这种“一问一答”的方式表现出来，通过人大的监督，展示政府的措施，化解群众的疑惑，更好地宣传推动政府工作。
　　因此，询问不是“完成时”而是“进行时”。专题询问会后县人大有关委室会将本次专题询问中参会人员对全县新型农村合作医疗工作情况的询问意见整理形成审议意见草案，经县人大常委会主任会议研究通过后交县人民政府研究办理。两个月后，常委会将听取政府办理审议意见情况的工作汇报，届时将组织常委会组成人员对办理情况进行满意度测评，测评结果为不满意的，将按照《白河县人民代表大会常务委员会审议意见办理办法》的有关规定进行处理。
　　专题询问是《监督法》赋予各级人大常委会的一项重要职权，也是提高监督质量的有效手段和方式，通过这种方式，形成“询问-应答-审议意见-整改落实-反馈报告-满意度测评”的循环监督模式，把监督与支持政府工作、监督与促进政府工作相结合，使人大监督真正地落到实处。