我市县级公立医院综合改革工作向纵深推进

　　为贯彻落实省政府全面深化县级公立医院综合改革意见，全面提升县域医疗卫生服务能力和水平，市政府办日前下发《关于认真做好深化县级公立医院综合改革重点工作的通知》，重点从政府责任、服务体系、人事管理、考核评价、补偿政策、控制药费和信息化建设等方面作了全面部署，确保到2017 年，基本建立现代医院管理制度，基本实现大病不出县和90%病人在县域内就诊的目标。
　　《通知》要求，首先要落实好政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，抓紧制定县域医疗卫生服务体系规划， 在县级公立医院设立全科医学科，建立县、镇、村三级医疗卫生机构之间的便捷双向转诊通道和医务人员定期交流机制。 2015 年12 月底前要以县为单位全面完成核编工作。对10万人口以下的县要适当增加床位数，保证县域内至少有一所公立医院达到二级甲等标准。 全面推行全员聘用制管理，建立灵活的招聘、人才引进机制，理顺县域人才流动的人事管理体制。
　　关于绩效考核体系方面，《通知》指出，2015 年底，以县为单位全部成立县级公立医院管理委员会。白河、石泉县要在管理体制和运行机制上大胆创新突破，以全面完成“一市十县”综合改革试点任务，引领全市医改向纵深发展。加快完善医院分配制度和医务人员绩效考核办法，坚决杜绝把医务人员报酬与创收指标、药品、检查等挂钩，引导医务人员集中精力为患者搞好服务。科学制定县级公立医院考核评价办法，全面开展绩效考核评价工作，考核评价结果要与医院等级评审、院长任用、医务人员晋职、个人薪酬等挂钩，并向社会公开。
　　针对群众最关心的医药价格问题，《通知》强调，加快推进医疗服务价格调整工作，降低大型医用设备检查、检验价格，合理调整提升体现医务人员劳务价值的医疗服务价格，保证医保基金可承受、群众总体负担不增加。2015 年底，以县为单位完成医疗服务价格调整工作。2016 年底，基本建立医疗服务价格动态调整机制。加强对药品配送企业的考核和动态管理，保障临床应用，切实减轻群众医药负担。坚持合理检查、合理用药、合理治疗，有效控制医药费用不合理增长。深化医保支付方式改革，合理确定按病种付费、按人头和床日付费标准。
　　在医院自身建设上，《通知》要求围绕建立分级诊疗制度，推广医疗集团、医疗联合体和医疗服务县镇一体化模式，争取城市三级医院选聘一批管理人员和业务骨干前往县级公立医院担任院长或业务副院长、科主任，全面提升县级公立医院重点科室和学科建设水平。加强县级公立医院人口健康信息平台建设， 2015 年12 月底前基本完成以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设， 2017 年实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享。